ประกันสุขภาพดีเฮลท์ไลต์ เหมาจ่ายค่ารักษาครั้งละ 5 ล้านบาท

ประกันสุขภาพเหมาจ่าย ค่ารักษาเหมาจ่ายตามจริงครั้งละ 5 ล้านบาท ไม่จำกัดวงเงินต่อปี

จุดเด่นประกันสุขภาพดีเฮลท์ไลต์

• สมัครได้ตั้งแต่อายุ 30 วัน - 90 ปี ดูแลยาวถึงอายุ 99 ปี 
  

• คุ้มครองเต็มแม็กซ์ ทั้งโรคมะเร็ง โรคไต โรคร้ายแรง โรคทั่วไป โรคระบาด และอุบัติเหตุ 
  

• ­ดูแลค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการโรงพยาบาล 2,000 - 4,000 บาทต่อวัน
  

• ไหวแค่ไหน เลือกจ่ายแค่นั้น ด้วยการเลือกแผนความคุ้มครองเหมาจ่ายตั้งแต่บาทแรก หรือเลือกกำหนดความรับผิดส่วนแรก หรือ ส่วนร่วมจ่าย เพื่อลดค่าเบี้ยประกันภัยให้ลดลง

• เบี้ยประกันสามารถลดหย่อนภาษีได้ สูงสุด 25,000 บาทต่อปี

จุดเด่นประกันสุขภาพดีเฮลท์ไลต์

 รายละเอียดแผนคุ้มครองประกันสุขภาพดีเฮลท์ไลต์

1. ผลประโยชน์กรณีเป็นผู้ป่วยใน
หมวดที่ 1 ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) 
          หมวดย่อยที่ 1.1 บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน)
          หมวดย่อยที่ 1.2 กรณีที่ผู้เอาประกันภัยต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ในห้องผู้ป่วยวิกฤติ สูงสุดไม่เกิน 60 วัน

หมวดที่ 2 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล  ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์
          บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ขณะที่เข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ดังนี้
          หมวดย่อยที่ 2.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย
          บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับ ค่าตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ค่าตรวจวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาค่าตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยาและภาพการแพทย์ ค่าบริการรังสีร่วมเพื่อการวินิจฉัย ค่าบริการเวชศาสตร์นิวเคลียร์
เพื่อการวินิจฉัย ค่าตรวจหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้า ค่าแพทย์อ่านผลตรวจวินิจฉัยดังกล่าว (ถ้ามี) 
          หมวดย่อยที่ 2.2 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล
          หมวดย่อยที่ 2.3 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์
          บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด แต่ไม่รวมถึงค่าเวชภัณฑ์และอุปกรณ์ ดังนี้
     - เครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติ (Automated External Defibrillator: AED)
       เครื่องกระตุกหัวใจ (Defibrillator) หรือเครื่องกระตุ้น (Pacemaker) ที่อยู่ภายนอกร่างกาย
     - อวัยวะเทียมภายนอกร่างกาย กายอุปกรณ์ อุปกรณ์เทียม  
          หมวดย่อยที่ 2.4 ค่ายาและค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์ 1) สำหรับกลับบ้าน
 
หมวดที่ 3 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา
          บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) เพื่อการตรวจรักษา

หมวดที่ 4 ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ
          บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นจากการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และทำหัตถการในขณะที่ผู้เอาประกันภัยต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาล
          หมวดย่อยที่ 4.1  ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ
          หมวดย่อยที่ 4.2 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ 
          หมวดย่อยที่ 4.3  ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรมและหัตถการ สำหรับแพทย์ทำศัลยกรรม  และหัตถการ(รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด) (Doctor fee)
          หมวดย่อยที่ 4.4  ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์ (Doctor fee)                                                                              
          หมวดย่อยที่ 4.5  ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ
          
หมวดที่ 5 การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery)
          กรณีผู้เอาประกันภัยได้เข้ารับการรักษาโดยการผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์เสมือนการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน

2. ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน

หมวดที่ 6 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
          บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ดังนี้   
          หมวดย่อยที่ 6.1  ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วันก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
          บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับ ค่าตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ค่าตรวจวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาค่าตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยาและภาพการแพทย์ ค่าบริการรังสีร่วมเพื่อการวินิจฉัย ค่าบริการเวชศาสตร์นิวเคลียร์เพื่อการวินิจฉัยตรวจหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้า  และค่าบริการทางการแพทย์อื่นเพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน ก่อนหรือหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น
          หมวดย่อยที่ 6.2 ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วันหลังจากออกจากการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น
          บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่ารักษาพยาบาล ที่เกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ในแผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล ภายใน 30 วันหลังออกจากการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
          

หมวดที่ 7 ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง ของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง
          บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่ารักษาพยาบาล การบาดเจ็บเนื่องจากอุบัติเหตุ ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลในแผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล สำหรับการบาดเจ็บซึ่งเป็นผลโดยตรงจากอุบัติเหตุ ภายใน 24 ชั่วโมงนับจากเวลาที่เกิดอุบัติเหตุแต่ละครั้ง

หมวดที่ 8 ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
          บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู ค่าบริการกายภาพบำบัด ค่าบริการกิจกรรมบำบัดค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟูหรือนักกายภาพบำบัด ค่าเครื่องมือและเวชภัณฑ์ สำหรับการรักษาต่อเนื่องในแผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล ทั้งนี้ไม่รวมถึงจิตวิทยาคลินิก

หมวดที่ 12 ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
          บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่ารถพยาบาลฉุกเฉินสำหรับการเคลื่อนย้ายผู้เอาประกันภัยไปหรือมาจากโรงพยาบาล ตามความจำเป็นทางการแพทย์ที่ต้องใช้รถพยาบาลในกรณีฉุกเฉิน รวมถึง ค่ายา ค่าเวชภัณฑ์และค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม 

หมวดที่ 13 ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก
บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลการบาดเจ็บหรือการป่วย โดยการผ่าตัดเล็ก

ตัวอย่างเบี้ยประกันดีเฮลท์ไลต์ แผนคุ้มครอง 5 ล้านบาทไม่มีดีดัค

*เบี้ยประกันโดยประมาณ โปรดแจ้งวันเดือนปีเกิดเพื่อคำนวณเบี้ยที่ถูกต้อง 

ความคุ้มครองที่ได้รับ

**ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน IPD นอนแอดมิด รพ.**

1.ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการโรงพยาบาล - วันละ 4,000 บาท

2.ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย - จ่ายตามจริง(ครั้งละไม่เกิน 5 ล้านบาท)

3.ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ต่อวัน - 4,000 บาทต่อวัน

4.ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด - จ่ายตามจริง(ครั้งละไม่เกิน 5 ล้านบาท)

5.ค่าผ่าตัดใหญ่โดยไม่ต้องเข้ารักษาตัว ไม่ต้องแอดมิดนอน รพ - จ่ายตามจริง(ครั้งละไม่เกิน 5 ล้านบาท)

**ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก OPD ไม่ต้องนอนแอดมิด รพ.**

6.ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย ก่อนและหลังแอดมิด 30 วัน - จ่ายตามจริง(ครั้งละไม่เกิน 5 ล้านบาท)

7.ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุ ผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง - จ่ายตามจริง(ครั้งละไม่เกิน 5 ล้านบาท)

8.ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟูหลังแอดมิดผู้ป่วยใน - จ่ายตามจริง(ครั้งละไม่เกิน 5 ล้านบาท)

9. ค่ารักษามะเร็งและไตวายเรื้อรังผู้ป่วยนอก - ปีละ 5 ล้านบาท (แคร์พลัส)

10.ค่ารถพยาบาลฉุกเฉิน - จ่ายตามจริง(ครั้งละไม่เกิน 5 ล้านบาท)

11. ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเล็ก ไม่นอน รพ - จ่ายตามจริง(ครั้งละไม่เกิน 5 ล้านบาท)

สอบถามเบี้ยหรือนัดหมายทำประกันสุขภาพดีเฮลท์ไลต์ได้ที่

ณฐมน  ศศิโรจนปภา (เมย์)

ตัวแทนและที่ปรึกษาประกันชีวิต